連云港建國醫(yī)院指出,由于解剖結(jié)構(gòu)上的特點,以及男性生理發(fā)育等諸因素,精索靜脈血管容易瘀血擴張,形成蚯蚓狀的靜脈團,這就叫作精索靜脈曲張。左側(cè)精索靜脈更易發(fā)病。
由于初患精索靜脈曲張沒有明顯的不適,加之少年兒童往往對外生殖器的病變羞于詢問或就醫(yī),因此多至成年后出現(xiàn)陰囊墜脹不適、外觀欠佳,或者因引起不育癥才就診而發(fā)現(xiàn),常被認為是成人病。其實,精索靜脈曲張從兒童和青少年時期就已經(jīng)開始,而且,醫(yī)院在青春期達到發(fā)病峰。
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據(jù)近年的醫(yī)學科學研究發(fā)現(xiàn),精索靜脈曲張可以早至歲開始發(fā)病,至歲-歲達到峰,發(fā)病率可達左右,于成年人的發(fā)病率??梢?,精索靜脈曲張并不完全是成人病。據(jù)北京醫(yī)院分析,成年人發(fā)病率低于青春期發(fā)病率的原因,可能是有一部分青少年至成年后其靜脈曲張可以不治自愈。
精索靜脈曲張的治療方法為進行外科手術施以位結(jié)扎或者血管轉(zhuǎn)流,其它措施基本上沒有效果。鑒于手術并非有的成功率以及還可能出現(xiàn)某些合并癥或病癥***等情況,因此,一發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張就決定手術治療顯然是輕率的。
應遵循的原則為:
Ⅰ精索靜脈曲張,應每年復查一次。
Ⅱ應密切觀察,每半年請檢查一次,有明顯發(fā)展者要考慮手術治療。
Ⅲ精索靜脈曲張應請??茩z查,及早手術。
另外,患有中、重度精索靜脈曲張的兒童、少年還應按的要求作“B超“檢查,以查明或排除體內(nèi)可能存醫(yī)院在的壓迫精索靜脈使其回流障礙的病變。